Memperluas opsi telehealth di New York akan menjadi prioritas untuk maju

Gubernur Andrew Cuomo mengumumkan undang-undang untuk memperluas dan meningkatkan akses ke telehealth untuk semua sebagai bagian dari Negara Bagian 2021. Pandemi COVID-19 mengungkap ketidakadilan dalam sistem perawatan kesehatan AS dan menunjukkan bahwa telehealth adalah alat penting untuk memperluas akses dan menurunkan biaya bagi masyarakat berpenghasilan rendah, terutama untuk dukungan kesehatan perilaku.

Selama krisis, Gubernur mengambil tindakan eksekutif untuk memperluas akses ke perawatan jarak jauh, dan proposal ini menyusun dan membangun reformasi yang berhasil tersebut.

Dalam kemitraan dengan Komisi Reimagine New York, Gubernur akan memberlakukan reformasi telehealth komprehensif untuk membantu warga New York memanfaatkan alat telehealth dan mengatasi hambatan yang ada. Reformasi ini akan mengatasi masalah utama seperti menyesuaikan insentif penggantian untuk mendorong telehealth, menghilangkan larangan peraturan yang sudah ketinggalan zaman tentang pengiriman telehealth, menghapus persyaratan lokasi yang sudah ketinggalan zaman, mengatasi ketidaknyamanan teknis di antara pasien dan penyedia melalui program pelatihan, dan menetapkan program lain untuk mendorong penggunaan inovatif dari kesehatan jarak jauh.

Sementara Negara Bagian New York berada di ujung tombak dalam mempromosikan kesehatan jarak jauh bagi penduduknya, adopsi kesehatan jarak jauh oleh pasien dan penyedia layanan berjalan lambat, kata Gubernur Cuomo. COVID-19 telah mengubah tidak hanya cara kita hidup, tetapi cara penyedia layanan kesehatan mendukung pasien mereka, terutama yang berkaitan dengan kesehatan mental. Warga New York telah beradaptasi sepanjang tahun 2020, tetapi sekarang saatnya untuk mendorong telehealth ke tingkat berikutnya di Negara Bagian New York dan mengintegrasikannya sepenuhnya ke dalam sistem perawatan kesehatan kita yang ada. Proposal ini akan mengalokasikan sumber daya kesehatan dan teknologi kita dengan lebih baik untuk abad ke-21.

Gubernur Cuomo mengusulkan reformasi komprehensif untuk mengadopsi inovasi era COVID-19 secara permanen yang memperluas akses ke layanan kesehatan fisik, kesehatan mental, dan gangguan penggunaan narkoba termasuk:

Membuka Manfaat Telehealth Melalui Modernisasi Kebijakan

Usulan Gubernur mencakup perubahan peraturan dan undang-undang berikut untuk memungkinkan fleksibilitas yang lebih besar di mana dan kapan pasien menggunakan telehealth, sambil mempertahankan pengawasan untuk memastikan perawatan berkualitas tinggi diberikan:

• Menghilangkan persyaratan lokasi yang usang dengan mengharuskan Medicaid untuk menawarkan penggantian biaya kesehatan jarak jauh untuk layanan yang diberikan kepada pasien terlepas dari di mana pasien atau penyedia berada di lingkungan non-fasilitas;
• Mengembangkan timbal balik perizinan antar negara bagian dengan negara bagian di wilayah Timur Laut untuk spesialisasi dengan kekurangan akses historis untuk memastikan bahwa ada akses yang memadai ke profesional kesehatan medis dan perilaku; dan
• Melanjutkan fleksibilitas era COVID untuk kesehatan mental dan layanan gangguan penggunaan zat dengan mengizinkan staf tertentu yang tidak memiliki izin, seperti peserta pelatihan Penasihat Alkoholisme dan Penyalahgunaan Zat Terpercaya atau Spesialis Sebaya, untuk memberikan gangguan penggunaan zat dan layanan kesehatan mental. Ini juga termasuk menghilangkan persyaratan evaluasi tatap muka yang tersisa sebelum layanan telehealth dapat diberikan, memperluas jenis staf yang dapat memberikan layanan jarak jauh, mengembangkan struktur peraturan untuk program perawatan gangguan penggunaan narkoba rawat jalan yang didominasi virtual dan mengeksplorasi perluasan inisiatif yang ada. yang memperluas layanan kesehatan perilaku ke dalam fasilitas keperawatan. Ini akan mencakup penggantian semua jenis penyedia kesehatan mental dan penyalahgunaan zat, termasuk pendukung rekan pemulihan bersertifikat sehingga pasien dan penyedia dapat memilih pengaturan perawatan yang paling sesuai dengan kebutuhan mereka.

Memastikan Cakupan dan Penggantian Biaya untuk Telehealth

Telehealth memainkan peran yang sangat diperlukan dalam memberikan perawatan berkualitas kepada mereka yang membutuhkan selama pandemi COVID-19. Untuk mengembangkan apa yang telah kita pelajari selama krisis, usulan Gubernur akan:

• Mengharuskan perusahaan asuransi kesehatan komersial untuk menawarkan program telehealth kepada anggota, dan menyediakan cakupan Medicaid, tunduk pada persetujuan federal, untuk mencakup layanan yang diberikan melalui telepon bila sesuai secara medis;
• Pastikan bahwa telehealth diganti dengan tarif yang mendorong penggunaan jika sesuai secara medis; dan
• Mewajibkan penyedia untuk mengungkapkan kepada pasien secara tertulis atau melalui situs web mereka apakah mereka menyediakan layanan telehealth. Mengharuskan perusahaan asuransi untuk memberikan informasi terkini di direktori penyedia mereka tentang penyedia mana yang menawarkan layanan telehealth. Setiap platform telehealth yang ditawarkan sebagai bagian dari program telehealth wajib akan diminta untuk berpartisipasi dalam Jaringan Informasi Kesehatan Seluruh Negara Bagian untuk New York atau menunjukkan interoperabilitas dengan penyedia lain di jaringan penyedia asuransi.

Memperluas Penggunaan Kemajuan Teknologi dalam Perawatan Kesehatan

Usulan Gubernur juga akan memfasilitasi adopsi inovasi teknologi untuk memastikan perawatan pasien yang lebih berkualitas dan efisien dengan:

• Mewajibkan perusahaan asuransi untuk menawarkan kepada anggota platform e-triase atau departemen darurat virtual yang memungkinkan individu untuk menerima penilaian gejala dan rujukan ke jaringan penyedia atau Departemen Darurat terdekat bila diperlukan, memungkinkan warga New York, terutama di daerah yang kurang terlayani yang tidak memiliki infrastruktur kesehatan , untuk menerima perawatan yang lebih baik dan lebih cepat pada saat darurat;
• Memfasilitasi penggunaan konsultasi ahli antara penyedia melalui telehealth dengan mendorong perusahaan asuransi untuk mengganti penyedia secara langsung karena terlibat dalam e-konsultasi atau mengizinkan penyertaan biaya perusahaan asuransi yang terkait dengan platform e-konsultasi dalam biaya layanan perawatan kesehatan. Meningkatnya penggunaan e-konsultasi akan memberdayakan penyedia perawatan primer untuk membuat keputusan perawatan yang akurat dan membantu pasien menghindari perawatan yang tidak perlu dan mahal; dan
• Memperlancar proses persetujuan pasien SHIN-NY untuk meningkatkan interoperabilitas dan akses rekam di antara penyedia layanan kesehatan.

Mendukung Pasien dan Penyedia Melalui Pengembangan Profesional, Pendidikan, dan Program Dukungan Inovatif

Sementara fleksibilitas peraturan telah meningkatkan akses ke layanan bagi banyak warga New York, telehealth adalah hal baru bagi banyak orang dan pendidikan serta penjangkauan diperlukan untuk membantu membuat orang nyaman terhubung dengan penyedia dari rumah mereka, sementara penyedia juga mempelajari cara paling efektif menggunakan teknologi ini. Dengan dukungan dari Komisi Reimagine New York dan Departemen Kesehatan, dua inisiatif telah dilakukan untuk memastikan keberhasilan penerapan telehealth oleh pasien dan penyedia layanan:

• Peluncuran program Pelatihan Telehealth baru yang dibuat dengan kepemimpinan Komisi Reimagine New York dalam kemitraan dengan SUNY Stony Brook dan Pusat Sumber Daya Telehealth Timur Laut, dan dengan dukungan dari Weill Cornell Medicine, Cityblock Health, dan penasihat tambahan. Merancang akses terbuka, kurikulum pendidikan profesional berkelanjutan tentang telehealth akan membantu penyedia memberikan perawatan berkualitas lebih tinggi — terutama karena teknologi terus berkembang saat Negara Bagian New York membuka jalan untuk alat ini; dan
• Percontohan program fasilitator telehealth inovatif yang dilakukan oleh AlRnyc dan Mitra Kesehatan Gunung Sinai, di bawah bimbingan Schmidt Futures dan Komisi Reimagine New York. Program ini bertujuan untuk meningkatkan kenyamanan dan akses ke alat kesehatan jarak jauh untuk populasi yang kurang terlayani, termasuk melalui dukungan langsung untuk proses masuk dan masuk. Ketidaknyamanan pasien dengan dan kurangnya akses ke teknologi adalah penghalang dan program ini akan membantu menginformasikan bagaimana New York dapat membantu orang-orang dalam belajar menggunakan telehealth dan meletakkan dasar untuk ekspansi di masa depan.

Mempromosikan telehealth adalah contoh yang jelas tentang bagaimana New York dapat membangun kembali dengan lebih baik. Pandemi membuka mata warga New York terhadap kemanjuran dan kenyamanan perawatan jarak jauh. Komisi mengajukan rekomendasi untuk tidak hanya memperkuat ekspansi telehealth yang telah diuntungkan oleh banyak warga New York pada tahun lalu, tetapi juga melangkah lebih jauh untuk membangun masa depan di mana telehealth dapat bermanfaat bagi kita semua. Perombakan menyeluruh terhadap kebijakan kesehatan jarak jauh ini, di samping serangkaian program baru yang inovatif, akan memastikan setiap warga New York, terlepas dari keadaannya, memiliki dukungan dan sumber daya yang mereka butuhkan untuk mendapatkan akses ke perawatan kesehatan fisik dan mental, Co-Founder Schmidt Futures dan Ketua Reimagine New York Komisaris Eric Schmidt mengatakan.

Bahkan sebelum pandemi COVID-19, telehealth menunjukkan potensi untuk memperluas akses ke layanan kesehatan berkualitas tinggi ke komunitas yang secara tradisional kurang terlayani. Dan sejak awal pandemi, jutaan warga New York telah merasakan langsung kemampuan telehealth untuk memberikan perawatan yang berkualitas dan nyaman, kata Chief Health Officer of Cityblock Health dan Co-Chair dari Reimagine New York Commission Telehealth Working Group Dr. Toyin Ajayi. Saat kami membangun kembali dengan lebih baik, kami memiliki kesempatan untuk memastikan bahwa semua warga New York diberdayakan untuk berpartisipasi dalam telehealth. Melakukan hal itu akan membawa kita selangkah lebih dekat untuk memastikan semua warga New York memiliki akses ke perawatan kesehatan yang layak mereka dapatkan.

Sepanjang pandemi, penggunaan telehealth oleh warga New York melonjak dan pasien serta dokter sama-sama melihat bukti kekuatannya. Kita dapat membuka potensi telehealth ke depan dengan mengubah cara warga New York mengakses layanan kesehatan, kata Presiden Cornell University dan Co-Chair of the Reimagine New York Commission Telehealth Working Group Martha Pollack. Ini dimulai dengan perubahan kebijakan komprehensif yang memberikan fleksibilitas yang lebih besar kepada penyedia dan pasien untuk menggunakan telehealth yang dianggap tepat. Dan kita dapat dan harus memastikan bahwa warga New York yang paling membutuhkan memiliki akses yang lebih besar ke perawatan, melalui investasi baru dalam infrastruktur telehealth, dan melalui integrasi kreatif teknologi telehealth dengan jenis dukungan manusia yang tidak dapat diganti.