Pejabat kesehatan New York telah menerapkan perubahan signifikan dalam pengiriman obat resep untuk program Medicaid negara bagian, yang bertujuan untuk menyelamatkan pembayar pajak ratusan juta dolar sambil menangani kritik terhadap sistem saat ini. Namun, beberapa penyedia sudah melaporkan masalah dengan pendekatan baru tersebut.
Bulan ini, Departemen Kesehatan negara bagian menghilangkan perantara dalam proses distribusi obat resep Medicaid. Direktur Medicaid Negara Bagian New York Amir Bassiri menyatakan bahwa perubahan tersebut seharusnya tidak memengaruhi pasien yang bergantung pada program untuk mengakses pengobatan penyakit seperti HIV/AIDS dan hepatitis C.
Reformasi telah dikembangkan sejak 2019 dan dirancang untuk mencegah perantara pihak ketiga mengambil untung dari obat resep Medicaid yang dijual ke penyedia layanan kesehatan. Perubahan tersebut diproyeksikan akan menghemat $410 juta dana negara pada tahun fiskal ini dan $547 juta pada tahun berikutnya.
Bassiri menjelaskan bahwa pejabat kesehatan bermaksud untuk mengalihkan tabungan langsung ke penyedia layanan kesehatan di seluruh negara bagian. Jutaan dolar tambahan, termasuk $30 juta untuk penyedia layanan HIV/AIDS, akan didistribusikan. Negara bagian juga mengalokasikan $250 juta dana Medicaid negara bagian dan federal untuk Pusat Kesehatan Berkualitas Federal dan $425 juta dana negara bagian dan federal untuk rumah sakit.
Namun, beberapa penyedia telah menyatakan skeptis dan mendorong agar perubahan obat resep ditunda selama negosiasi anggaran negara yang sedang berlangsung. Mike Lee dari Evergreen Health di Western New York, misalnya, menyatakan keprihatinannya bahwa perubahan tersebut dapat mengakibatkan tingkat penggantian yang lebih rendah untuk penyedia, yang secara negatif memengaruhi kemampuan mereka untuk menawarkan layanan seperti transportasi dan makanan.
